ДЕПРЕССИЯ СЕГМЕНТА ST НА ЭКГ ТИПИЧНА ДЛЯ
1) миокардита
2) приступа стенокардии напряжения (+)
3) аневризмы левого желудочка
4) перикардита

Депрессия сегмента ST на ЭКГ указывает на ишемию миокарда, то есть недостаточное кровоснабжение сердечной мышцы. При стенокардии напряжения она возникает в ответ на физическую или эмоциональную нагрузку, когда потребность миокарда в кислороде превышает его доставку. Это типичное проявление ишемической болезни сердца. В отличие от этого, при миокардите или перикардите изменения ЭКГ чаще носят диффузный, неспецифический характер, а при аневризме левого желудочка могут сохраняться постоянные изменения, включая элевацию ST, но не его депрессию.

Патология	Изменения на ЭКГ	Клинические особенности	Типичная локализация ST
Стенокардия напряжения	Депрессия сегмента ST	Боль за грудиной при нагрузке	Снижение ST в отведениях, отражающих зону ишемии
Миокардит	Снижение амплитуды зубцов, нарушения ритма	Одышка, тахикардия, слабость	Неспецифические изменения
Перикардит	Диффузная элевация ST, депрессия PR	Боль в груди, усиливающаяся в положении лёжа	Элевация ST во всех отведениях
Аневризма ЛЖ	Постоянная элевация ST, патологический Q	Осложнение инфаркта, сниженная фракция выброса	Преимущественно в переднеперегородочных отведениях

Таким образом, именно приступ стенокардии напряжения сопровождается характерной депрессией сегмента ST, отражающей обратимое нарушение коронарного кровотока.