БОЛЬНОЙ ВЫДЕЛЯЕТ МОКРОТУ ПО УТРАМ ПОЛНЫМ РТОМ ПРИ
1) бронхоэктатической болезни (+)
2) бронхиальной астме
3) крупозной пневмонии
4) экссудативном плеврите
Утреннее обильное отделение мокроты полным ртом характерно для бронхоэктатической болезни. Это связано с анатомическими изменениями в бронхах — расширениями (бронхоэктазами), в которых за ночь скапливается мокрота. При пробуждении и изменении положения тела мокрота начинает активно отделяться. Она часто имеет гнойный характер, может быть зловонной и отделяется в большом количестве. При бронхиальной астме мокрота скудная и вязкая, при крупозной пневмонии она ржавого цвета, а при экссудативном плеврите отделение мокроты не является ведущим симптомом.
Заболевание | Основной тип мокроты | Объём мокроты | Время наибольшего отделения | Сопутствующие симптомы |
---|---|---|---|---|
Бронхоэктатическая болезнь | Гнойная, зловонная | Большой, полный рот | Утро, после сна | Кашель, одышка, возможны кровохарканье и лихорадка |
Бронхиальная астма | Вязкая, стекловидная | Скудная | Ночью, в конце приступа | Свистящие хрипы, удушье |
Крупозная пневмония | Ржавая , с примесью крови | Умеренный | В течение болезни | Лихорадка, боль в груди, одышка |
Экссудативный плеврит | Отсутствует или незначительная | Практически нет | Не выражено | Боль в груди, одышка, снижение дыхания с одной стороны |
Выраженное утреннее отхождение мокроты — важный клинический маркер бронхоэктатической болезни и должно вызывать настороженность врача при дифференциальной диагностике хронических заболеваний органов дыхания.